新冠 mRNA 疫苗可抗腫瘤防止癌症說明:
1. 施打新冠 mRNA 疫苗後,體內會大量產生I 型干擾素(Type I interferon);
2. I 型干擾素活化先天免疫細胞,進而訓練、啟動 CD8 + 殺傷型 T 細胞;
3. 這批活化的 T 細胞會辨識並攻擊腫瘤相關抗原(並非針對新冠病毒,是全身性免疫活化帶動抗腫瘤反應);
4. 此時搭配 ICI 藥物阻斷免疫剎車機制,抗腫瘤免疫攻擊效果大幅放大。
但是:
這篇文章是回溯性的統計分析,比較「疫情前」與「疫情期間有注射新冠疫苗」的肺癌病人,使用Anti-PD-1或Anti-PD-L1治療的差異,40個月的存活率從25%提升至50%。免疫學的難懂處有如量子力學,費曼有一句名言:「I think I can safely say that nobody understands quantum mechanics.」拿到免疫學也適用。
當外來抗原入侵人體,Dendritic cell(APC)吞食外來抗原後,T cell活化前,會經過一道篩選過程,避免Autoimmune T cell活化…
A) 沒打疫苗時的Anti-tumor immunity是Th1>Treg
新冠疫苗注射後,當疫苗抗原循環全身:
B) 疫苗抗原存在之處:Th1 >>> Treg —->免疫系統清除外來抗原。
C) 疫苗抗原不存在之處,為了避免疫苗引發的Cytokine外溢效應:Treg > Th1—–>潛伏的癌細胞乘機坐大,逃離Th1監控—->癌症發生。
Immune checkpoint是Anti-PD1 or Anti-PD-L1 antibody,其藥理作用是重新啟動被疫苗抗原抑制的Th1(Treg>Th1)(C),讓免疫反應回到Th1>Treg(A)。
該Pubmed(Nature)文章是回溯性的統計分析,比較「疫情前」與「疫情期間有注射新冠疫苗,Treg>Th1—>肺癌(C)」的肺癌病人,使用Anti-PD-1或Anti-PD-L1促使Th1>Treg,40個月的存活率從25%提升至50%。提升的25%是新冠疫苗造成的Treg>Th1。
依照統計數據,注射新冠mRNA疫苗後,肺癌增加(尤其是女性,台灣也如此),機轉是Treg透過APC,經由PD-1/PD-L1抑制T cell活化(Treg>Th1),導致肺癌細胞逃過T cell監控而坐大。
這類肺癌細胞當然就對Anti-PD-1/Anti-PD-L1的免疫治療特別有效(Nature文章,圖十)。
### 一、論文基本資訊
標題:**SARS-CoV-2 mRNA vaccines sensitize tumours to immune checkpoint blockade**
(新冠mRNA疫苗可讓腫瘤對免疫檢查點阻斷療法變得敏感)
發表:2025年11月《Nature》,作者Adam J Grippin團隊
### 二、研究背景(摘要開頭解釋)
1. **免疫檢查點抑制劑(ICI)**
ICI是當前熱門癌症免疫藥物(如PD-1/PD-L1抗體),能延長多數癌症病患存活;但一大瓶頸:**沒有預存腫瘤免疫力的患者完全沒效果**,這類腫瘤臨床稱「冷腫瘤」,免疫細胞難以侵入攻擊腫瘤。
2. **個人化mRNA癌症疫苗的侷限**
原本科學界已知:量身定做的mRNA癌症疫苗,能引導免疫攻擊腫瘤專屬抗原、幫助冷腫瘤變成「熱腫瘤」、提升ICI療效;但**個人化疫苗製作流程複雜、耗時久、成本極高**,難以大規模普及使用。
### 三、本研究核心新發現
團隊證實:**現成、大規模接種的新冠mRNA疫苗,同樣能達成「讓腫瘤對ICI敏感」的效果**,不需要定製癌症mRNA疫苗。
#### 機制(臨床前動物模型實驗結果)
1. 施打新冠mRNA疫苗後,體內會大量產生**I型干擾素(Type I interferon)**;
2. I型干擾素活化先天免疫細胞,進而訓練、啟動CD8+殺傷型T細胞;
3. 這批活化的T細胞會辨識並攻擊腫瘤相關抗原(並非針對新冠病毒,是全身性免疫活化帶動抗腫瘤反應);
4. 此時搭配ICI藥物阻斷免疫剎車機制,抗腫瘤免疫攻擊效果大幅放大。
### 四、延伸臨床數據(完整論文補充)
真實世界病患數據顯示:
在開始ICI治療100天內接種新冠mRNA疫苗的非小細胞肺癌(NSCLC)患者,整體存活期中位數明顯拉長;原本對免疫藥物反應差的族群獲益最顯著。
### 五、研究意義
1. 突破個人化癌症mRNA疫苗高門檻:用已經量產、價格與供應穩定的新冠mRNA疫苗當作「免疫啟動劑」,低成本輔助免疫治療;
2. 給「冷腫瘤、ICI療效差」的癌症患者帶來全新聯合治療思路;
3. 證明mRNA平台不只是單一傳染病疫苗,具備廣泛調控全身免疫、輔助抗癌的潛力。
### 補充觀念
– 冷腫瘤:腫瘤微環境幾乎沒有免疫細胞,ICI藥物發揮不了作用;
– 熱腫瘤:免疫細胞大量浸潤腫瘤,此時搭配ICI能有效殺癌;這支新冠mRNA疫苗的作用就是把冷腫瘤「加熱」成熱腫瘤。
发表回复